Con la aparición de los últimos modelos de medidores de glucosa, y más concretamente, con la escasa cantidad de sangre que precisan para la determinación del nivel de glucosa capilar, se ha abierto una nueva “puerta” en la técnica del autoanálisis, como es la utilización de zonas alternativas de punción para la obtención de la muestra de sangre.

Es decir, hasta ese momento, la muestra para la determinación de la glucemia capilar, es decir para la realización del autoanálisis de glucosa en sangre, se obtenía mediante la punción de la yema del dedo (de cualquiera de los dedos).

Con la aparición de los nuevos medidores, de cualquiera de ellos pues todas las casa comerciales los tienen parecidos, y la necesidad de mínimas cantidades de sangre, se abre la posibilidad de obtener la muestra de sangre mediante la punción en el antebrazo (en la zona del antebrazo que no tiene bello o pelo) o bien en la mano, en su base, es decir, en la base del dedo pulgar o en su borde externo.

Por ello, todos los dispositivos de punción vienen ya con dos “boquillas”, una para la punción en la yema del dedo y otra, con el extremo de punción más hundido, para la punción en las zonas alternativas.

No obstante es muy importante tener en cuenta una serie de consideraciones a la hora de utilizar las zonas alternativas:

 Pueden realizarse, en general sin ningún problema, en las zonas alternativas los análisis rutinarios que se hacen antes de las comidas (antes de desayunar, comer o cenar), obteniendo en esos momentos unos resultados similares a los que se  obtienen si  se emplea la yema del dedo.

 Pero, se ha comprobado que, cuando se produce un cambio brusco en el nivel de glucosa en sangre, como sucede tras una ingesta o comida, dicho cambio tarda más en detectarse en las zonas alternativas de punción, por ejemplo en el antebrazo, que en la yema del dedo, por lo que, en estos casos, no estaría indicado la utilización de las zonas alternativas de punción.

 Por lo general, deberá obtenerse y medirse la sangre de la yema del dedo, estando contraindicado el uso de las zonas alternativas de punción, en los siguientes casos:
         * Cuando el nivel de glucosa en sangre cambie rápidamente: en las 2 horas posteriores a una comida, después de la administración de insulina o después de realizar ejercicio físico).
         * Cuando se tiende a tener hipoglucemias reiteradas o frecuentes.
         * Si se sufren hipoglucemias que pasan desapercibidas y no son reconocidas.
         * Cuando se realizan actividades de riesgo: conducir, trabajo con máquinas,…
         * Si el diabético utiliza una bomba de insulina.
         * Si el resultado obtenido en la zona alternativa de punción no refleja el estado real de la persona con diabetes.
         * Si el estado de salud no es óptimo.